【食べない猫へのサポート】栄養素のチェック項目　シリンジ給餌/強制給餌

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病気と付き合っていくためには、栄養学的なサポートが重要ですが、病気の種類やステージによって、必要な栄養素も違います。

　

獣医師や動物病院スタッフとの連携を大切にしながら、栄養のサポートしてあげて下さい。

　

栄養管理によって予後が変わる

適切な栄養管理によって、予後(生存期間)や退院までの期間が変わるというデータがあります。

Nutritional requirements of the critically ill patient　

重症患者の栄養要求量
Clin Tech Small Anim Pract. 2004 Feb;19(1)

　

An investigation of the relationship between caloric intake and outcome in hospitalized dogs

入院犬におけるカロリー摂取量と予後の関係の検討
Vet Ther. 2001 Fall;2(4):301-10.

　

経験上でも、慢性腎臓病で経過観察中の猫さんの体重や筋肉量の変化をみると、病態と相関していると感じます。

　

》【お家で簡単！】猫の慢性腎臓病の早期発見3つの方法！SDMAだけじゃない！

　

とくに1か月で体重が10%以上減少している場合は、注意が必要です。

　　　

どれくらいの量を食べられると良いですか？

病気の状態によっては、

「無理しない(吐かない)ペースで、食べられるだけ食べさせてください」

とお伝えする事もあります。

でも充分食べられているのか不安になりますよね。

数値として目安になるものを２つお伝えします。

　

目標カロリー

安静時エネルギー要求量（RER）という数値

生存のために最低限必要な目標カロリー

　

求め方は、

電卓で体重(kg)ｘ体重(kg)ｘ体重(kg)、

√(ルート)、√(ルート)、

出てきた数字にｘ70

　

　

1日の水分必要量

水分の必要摂取量は、

のどちらかで、おおよその量を計算します。

　

栄養素の不足による身体の反応には２つある

健常時

減量(ダイエット)など、健常時にエネルギー摂取を制限した場合は、

タンパク質よりも脂肪を燃焼させて必要なエネルギーを補填します。

　

重症疾患時

一方、重症疾患で飢餓状態にある場合は、タンパク質やアミノ酸を消費するため、アルブミンやグロブリンといった、体内のタンパク質、筋肉を壊しながら体の維持を図ります。
（異化亢進といいます）

　

食べ物(栄養素)を腸に入れる事にこだわる理由

　

動物の場合、点滴では必要な栄養素は十分補えません。栄養サポートでは、とにかく食べる事、食べさせる事にこだわります。

※点滴をきっかけに食欲が出る場合がありますので、点滴に意味がない訳ではありません。

腸の管腔側(食べ物が通過する側)は、腸絨毛というカーペットの表面のような構造で覆われています。表面積を広げる事で、栄養素をしっかりと吸収するための構造です。

腸という臓器は、身体側の毛細血管から、管腔側から、2方向から栄養素をもらっている臓器だと考えられています。

　

腸管に食べ物通過しない状態が続くと、腸絨毛に栄養素が行きわたらず、絨毛が剥がれたり、退化してしまいます。

　

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