猫の慢性腎臓病の生活ケア～投薬の遵守（じゅんしゅ）～
投薬の遵守（じゅんしゅ）は病気の進行を抑え、猫の生活の質（QOL）を向上させるために欠かせない要素です。
獣医師から処方された薬は、病気そのものや合併症の症状を和らげるために非常に重要な役割を果たします。
しかし、猫への投薬は飼い主にとって難しい場合があり、適切に実施するためには工夫が必要です。
投薬の遵守が重要な理由
1. 病気の進行を遅らせる
腎臓病は進行性の疾患ですが、薬を適切に使用することで腎機能の低下を遅らせ、猫の健康状態を安定させることが可能です。
2. 合併症を予防・管理する
高血圧、貧血、電解質異常などの「合併症に対応する薬」は、腎臓への負担を軽減し、病気の進行を抑える効果があります。
3. 症状を和らげる
嘔吐、食欲不振、口内炎などの「不快な症状を緩和する薬」により、猫が快適に生活できるようになります。
猫に処方される主な薬の種類
1. 降圧薬
- 高血圧を抑える薬（例：アムロジピン）は、腎臓や心臓、目へのダメージを防ぎます。
2. リン吸着剤
- 腎臓病ではリンの排泄が不十分になるため、食事中のリンを吸着して排出を助ける薬が使用されます。
3. 制吐剤・胃酸抑制剤
- 嘔吐や胃の不快感を抑える薬（例：マロピタント：セレニア、ファモチジン：ガスター）は、猫の食欲や快適さを維持します。
4. エリスロポエチン製剤
- 貧血を改善するために、赤血球の生成を促す薬を使用する場合があります。
5. 腎臓を保護する薬
- アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害薬（フォルテコール）や、アンジオテンシンII受容体拮抗薬（ARB：テルミサルタン=セミントラ）は、腎臓の血流を改善し、腎臓の働きをサポートします。
投薬の実践方法
1. 投薬の手順を理解する
- 獣医師から薬の用途や投与方法について詳しく説明を受け、正確な手順を確認します。
- 薬の形状（錠剤、液体、粉末など）に応じた適切な投薬方法を選びます。
2. 直接投与のコツ
- 猫を安定させる：
- タオルで包むと猫が動きにくくなり、落ち着いて投薬しやすくなります。
- 投薬時の姿勢：
- 猫の顔を軽く上向きにし、口を開けて喉の奥に薬を入れる。
- 確実に飲ませる：
- 飲み込んだことを確認するまで優しく喉を撫でます。
3. フードに混ぜる方法
- 粉末状の薬や液体薬は、少量のフードやおやつに混ぜることで飲みやすくなります。
- 食事に混ぜる場合、猫が薬入りの部分を全て残さず食べたことを確認してください。
4. 薬用ポケットを活用
- 投薬用のおやつ（ピルポケット）を使えば、猫が薬をおやつとして食べやすくなります。
5. 獣医師に相談
- 投薬が難しい場合、別の投薬方法（液体や注射など）に変更可能かを獣医師に相談しましょう。
投薬時の注意点
1. 指示通りの用量を守る
指定された用量や頻度を守り、自己判断で増減しないようにしましょう。
2. 投薬を勝手に中止しない
症状が改善しても、獣医師の指示がない限り、薬の投与を中止しないでください。
3. 副作用に注意
嘔吐、下痢、元気消失などの異常が見られた場合は、すぐに獣医師に相談します。
4. 複数の薬を併用する場合
薬の相互作用を避けるため、獣医師の指導のもとで投与スケジュールを調整します。
投薬のメリット
- 病気の進行を抑制 適切な薬の使用により、腎機能の低下を遅らせることができます。
- 生活の質（QOL）の向上 不快な症状を和らげることで、猫が快適に過ごせる時間を増やせます。
- 合併症の予防 投薬を続けることで、高血圧や貧血などの合併症を管理しやすくなります。
まとめ
慢性腎臓病の猫にとって、投薬の遵守は健康を維持するために欠かせない取り組みです。
正しい投薬方法を学び、猫がストレスを感じずに薬を摂取できるよう工夫を重ねましょう。
